Punya Anak Dengan Dermatitis Atopik atau Eczema

Topik yang lagi hangat banget di kalangan netizen nih, lantaran ada bapak-bapak yang ceritanya mau sharing soal penyakit anaknya, tapi berakhir dengan mayoritas ngebully dia hihihi. Saya rasa orang pada paham ya ini kasus siapa, soalnya di linimasa Facebook saya ada yang share juga. Malah kata teman saya, di linimasa dia yang share lebih dari satu orang. Sebagai seorang ibu yang punya anak penderita eczema, pas baca screencap instastorynya beliau sih, jujur, saya lumayan garuk-garuk kepala sambil senyum-senyum juga. Saya percaya, maksud hati dia bagus, supaya menjaga privasi anak. Tapi cara menyampaikannya itu loh, udah kayak kompor meleduk (biasa bapak-bapak kan kalem, nggak meleduk ya), ditambah lagi hawa postingannya itu seperti berisi misleading information, plus... maaf ya, kok kata-katanya kasar. Seandainya disampaikan dengan cara lebih halus, plus ditambah research yang mendalam yang mendasari kesimpulan beliau, bukan hantem kromo dan menyalahkan orang lain, mungkin akan lebih bisa diterima oleh masyarakat. Edukasi orang tua soal penyakit itu penting, cara penyampaian ke orang juga penting supaya tidak salah kaprah. Kalau kita cuma sekedar baca instastory dan ikut emosi bersama si bapak, ujung-ujungnya yang rugi kita sendiri, plus anak kita juga ikutan rugi. Kali ini saya nggak mau bahas detail soal si bapak itu misleadingnya dimana, tapi saya mau berbagi pengalaman saja soal punya anak dengan penyakit yang sama dengan yang diderita anaknya si bapak. Mungkin kadarnya beda, tapi jenis penyakitnya sama.

Soal definisi dermatitis atopic atau eczema, silakan bapak ibu cari sendiri di google. Banyak sekali penjelasannya. Tapi ada kalimat yang menarik yang dipaparkan oleh Departemen Kesehatan Selandia Baru soal eczema ini yaitu sebagai berikut:

"Eczema is not an infection. Your child cannot give eczema to another child. Your child cannot get eczema from another child. Eczema is patches of dry itchy skin that become red. In children eczema is common behind the knees and on arms, hands, neck and face."

Saya terjemahkan ya.

"Eczema itu bukan infeksi. Anak anda tidak akan menularkan eczema ke anak lain. Anak anda juga tidak akan mendapatkan eczema dari anak lain. Eczema adalah petak-petak kulit kering yang menjadi kemerahan. Pada anak-anak, eczema itu wajar muncul di bekalang lutut dan di lengan, tangan, leher, dan wajah."

Dari sejak lahir, sudah terlihat kalau Tilly mempunyai penyakit ini. Wajahnya sering ada bercak merah, dan di lipatan-lipatan kulitnya juga kasar dan merah. Tetapi saya tidak langsung ambil kesimpulan. Saya konsultasikan dengan bidan dan dokter, dan memang benar dikonfirmasi  kalau Tilly ini kena eczema. Rasanya tidak perlu saya telusuri dia dapat penyakit ini dari mana, karena kemungkinan terbesarnya adalah turunan karena ini bukan penyakit menular. Ada juga anak yang punya alergi terhadap makanan tertentu, tetapi kebetulan Tilly tidak punya alergi dari sisi ini.

Sebagai anak yang lahir di negara 4 musim, apalagi lahir di musim dingin, kemungkinan kambuhnya eczema lebih besar dibandingkan dengan yang lahir di negara dengan dua musim. Di saat musim dingin, udara jauh lebih kering, sehingga kulitpun jadi lebih kering. Kalau anak yang kena eczema, kekeringan kulit itu menimbulkan gatal yang berlebihan sehingga tidak jarang Tilly menggaruk-garuk lipatan leher dan lengannya sampai baret-baret dan kadang ada guratan tipis darah karena digaruk terlalu keras. Di saat musim panas, udara mulai  lembab, eczemanya berkurang jauh, bahkan menghilang. Tapi begitu udara mulai dingin, ya balik lagi deh. Sebagai pengetahuan tambahan, eczema itu memang sulit untuk 100 persen sembuh, tetapi bisa dikontrol. Puji Tuhan, menurut saya sih, dibanding pas baru lahir dulu, eczema Tilly sekarang jauh lebih mendingan, minimal di wajah sudah nggak muncul merah-merah lagi.

Lalu bagaimana cara kita mengontrol supaya eczemanya tidak sering kambuh dan berangsur-angsur membaik? Kunci pertama, jangan pakai produk sembarangan untuk kulit. Anak yang menderita eczema tidak bisa memakai segala produk kulit yang berparfum, ataupun mengandung SLS. Jadi untuk bayi yang punya eczema, jangan harap dia ada wangi-wangi bunga, atau wangi bayi khas parfum yang biasa dimasukkan ke produk bayi. Cukuplah bau susu dan bau keringat yang nempel hehehe. Kedua, konsultasikan dengan dokter jika kondisinya semakin parah. Berharaplah dapat dokter yang jujur, tidak membebankan kita dengan obat-obat mahal, karena sesungguhnya, obat dan krim untuk anak eczema itu sangat-sangat tidak mahal. Entahlah kalau ezcemanya super parah, tapi sepanjang pengetahuan saya selama berobat di sini, obatnya sangat murah dan mudah ditemukan di apotik (bahkan gratis karena disubdisi pemerintah kalau untuk anak-anak). Seandainya krimnya habis, beli sendiri pun, harganya sangat masuk akal dan sebanding dengan produk-produk bayi over the counter di supermarket. Dokter-dokter di sini, sampai saat ini tidak pernah meresepkan salep atau krim racikan ke anak saya.

Jadi bagaimana treatment eczema untuk Tilly? Yang terpenting adalah untuk menjaga kelembaban tubuhnya. Setiap hari, Tilly mandi tanpa menggunakan sabun. Pas dia bayi dulu, hanya menggunakan air, dan saat pengeringan hanya pakai handuk dan ditotol-totol, tidak boleh digesek. Ketika anaknya tambah besar dan aktivitasnya tambah banyak, dia mulai mandi dengan menggunakan Aqueous Cream sebagai pengganti sabun. Harganya? NZ$6.99 (IDR 70,000) untuk ukuran 500gr. Itu bisa dipakai berbulan-bulan nggak habis-habis karena dipakainya secuil saja untuk setiap kali mandi. Setelah mandi, body lotion yang dipakai adalah Sorbolene Cream yang berisi glycerine. Harganya? NZ$ 6.50 (IDR 65,000) untuk ukuran 500ml, lagi-lagi bisa dipakai berbulan-bulan. Lalu bagaimana jika eczemanya lagi agak kumat dan agak parah merah-merahnya? Kita pakaikan salep Hydrocortizone 1% (steroid). Harganya? NZ$ 7.40 (IDR 74,000) untuk ukuran 14.2 gr, dan sudah setahun saja tidak habis-habis ini! Konon di Indonesia harga salep ini cuma IDR 10,000 saja! Tapi khusus salep ini, kalau di sini harus pakai resep dokter ya. Di Indonesia saya kurang tau. Cara pakainya diaplikasikan ke area yang merah-merah tipis-tipis sekali. Hydrocortizone juga bukan salep yang boleh dipakai untuk jangka panjang, jadi kalau kata dokter sini, seminggu pakai, seminggu off, seminggu pakai, seminggu off, dan kalau gejala merahnya sudah membaik, tidak perlu dipakaikan lagi. Jadi sekarang ini, saya hampir tidak pernah memakai salep ini lagi karena kondisi eczema Tilly semakin  membaik. 

Mungkin ada yang penasaran, apakah Tilly pakai tissue basah? Yes, Tilly masih pakai tissue basah yang water based (non-alcohol based), tapi hanya untuk pantatnya aja, dan tidak boleh diusap terlalu keras. Untuk wajah pakai apa? Bawa aja anaknya ke sink, cuci mukanya hehehe. Anaknya girang banget kalau dibawa ke depan sink, dan pas mukanya diuyel-uyel pakai air, malah demen nyembur-nyembur. Untuk keringkan, kadang saya diamkan saja biar kering sendiri, atau pakai facial tissue biasa, hanya ditekan-tekan. Intinya, jangan sampai anak kita kulitnya kering, dan kita minimalisasi gesekan. Boleh nggak Tilly main kotor-kotor di luaran sana? Selama masih dalam batas wajar, saya tentu kasih. Lari-larian dan guling-gulingan di rumput, ya silakan. Main air di kolam umum, ya silakan selama airnya bersih. Yang penting, sesudah kotor-kotoran ya membersihkan diri dengan mandi. Ada makanan yang dipantang nggak? So far nggak ada. Rendang aja masuk hehe. Nah tapi kalau ada riwayat alergi makanan, jangan nekad ya. Ingat, konsultasi dengan dokter. 

Lalu, apakah saya setuju anak-anak saya dipegang-pegang oleh orang lain? Jawabannya: sampai saat ini, saya belum menemukan orang-orang yang nyubitin atau gemes ke anak saya sampai berlebihan, dan di luar batas kewajaran. Seandainya saja sampai di luar batas kewajaran, saya tidak akan ragu untuk menegur orang tersebut. Sudah merupakan tugas dan kewajiban saya untuk melindungi anak saya dari orang yang tidak bertanggungjawab, apapun itu bentuknya (contoh: cium-cium, atau oper-oper seenaknya). Tapi saya selalu percaya di lubuk hati terdalam, tidak ada orang yang berniat untuk mencelakai anak kita. Seandainya perbuatannya di luar batas, itu mungkin karena kurangnya pengetahuan akan privasi dan kesehatan, dan bisa kita edukasi dengan ajak bicara. Tilly sendiri termasuk anak yang populer di lingkungan teman-teman sini, bahkan ada yang rela jadi baby sitternya dia setiap kita ketemu di gereja, tapi ya belum pernah dia dikembaliin ke saya dalam keadaan sakit atau tersiksa. Jangan sampai deh ya. Untuk semua orang di luar sana, kita juga harus hargai privasi bayi dan orang tua. Jangan sampai karena gemes, main uyel-uyel seenaknya. Ini bukan cuma masalah kesehatan, tapi masalah kenyamanan dan etika.

Kakak adik bisa beda ya kondisi kulitnya? Bisa banget! Abby itu termasuk badak kulitnya. Di Indonesia saat itu lagi trend pakai produk-produk bayi impor yang katanya lebih sehat, lebih alami, dan lain-lain. Teman-teman saya juga rata-rata pakai produk begini untuk anak-anaknya. Saya tidak ikut-ikutan. Saya pakai semua produk lokal over the counter di supermarket, dan syukurlah, kondisi kulit Abby baik-baik saja. Kalau Tilly tentunya lain cerita karena kondisi eczemanya, nggak bisa pakai produk sembarang. Tapi bukan berarti harus pakai produk mahal. Saya selalu percaya, kalau kita justru tidak boleh dari awal pakai produk untuk orang yang kulitnya sensitif. Ibaratnya membangun imun, jangan dikit-dikit anak kita pakai produk terbaik, termahal, ter ter ter semuanya. Yang ada nanti begitu ketemu produk "standar" langsung gak kuat. Ibaratnya, kebiasaan hidup enak, nanti giliran susah nggak bisa survive (another story on this kalau mau dijabarkan). 

Disclaimer dulu, saya bukan dokter! Informasi yang saya berikan di post ini murni berdasarkan pengalaman pribadi saya dalam menghadapi eczema Tilly, dan berdasarkan ilmu dari konsultasi yang saya lakukan dengan dokter anak saya. Jika seandainya bisa diaplikasikan untuk anak-anak bapak ibu yang kena eczema dan berhasil, itu puji Tuhan. Atau mungkin ada yang mau berbagi pengalaman soal anaknya yang kena eczema juga? Mungkin ada jalur yang berbeda yang juga bisa jadi alternatif yang baik. Semoga kita semua bisa mendapatkan informasi yang baik dan berimbang dari berbagai pihak soal penyakit yang satu ini, dan tidak mengedepankan emosi ya. Kalau mikirin emosi, saya juga nggak rela loh paru-paru saya diangkat satu lantaran terkena bakteri/virus dari luar. Saya tidak merokok, saya tidak memaparkan diri ke lingkungan perokok, lalu mau nyalahkan siapa? Mendingan energinya kita salurkan untuk cari solusinya. Puji Tuhan, sampai saat ini sehat walafiat walaupun perjuangannya nggak mudah. 

Btw, kalau saya bagi-bagi cerita pas liburan pulang kampung kemarin, udah keburu basi belum ya? Hihihi.