Goodbye, Mas(titis)...

Tulisan kali ini, saya bagikan, untuk para ibu, calon ibu, dan juga para bapak, dan calon bapak. Saya harap bisa dibaca, untuk tau, betapa yang namanya ngasih ASI itu, buat beberapa orang, perjuangannya memang mesti extra mile. Saya paling keki kalau ketemu sama orang-orang (terutama yang tua-tua) berkomentar kayak gini saat saya kasih tau kalau saya kasih ASI ke anak. "Wah, enak ya ngasih ASI, ngirit banget tuh. Kalau cucu saya tuh minumnya susu formula. Mahal susu formulanya bagus punya."  Ya kira-kira begitu deh komentarnya, cuma susunannya aja dibolak balik.

Herannya kalau ketemu sama yang model begini, suka gak paham kalau dibilangin ASI itu sebenarnya keunggulannya banyak banget, jauh melebihi susu formula manapun. Dan seperti biasa saya bilang, kalau sama orang yang jauh lebih tua, sering susah banget untuk yang namanya berdiskusi sehat, yang ada malah jadi sensi, dan ujung-ujungnya yang muda ngalah aja deh, soalnya yang tua biasanya di akhir diskusi akan ngomong kalau mereka lebih banyak makan asam garam hahahaha.

Tapi saya bersyukur juga, ternyata banyak juga orang-orang yang disadarkan soal kegunaan ASI, sehingga mereka bilang, "Duh, kalau saja saya tau dari dulu ASI begitu bagus, pasti saya akan kasih ASI dibanding susu formula." Dalam hal ini, saya mengembalikan keputusan kepada masing-masing orang tua, karena pasti mereka punya plus minus dan pertimbangan masing-masing dalam hal pemilihan nutrisi untuk anaknya. Cuma kalau komentar ga enak dan mikir ASI itu cuma pengiritan, please dong ah! Btw, ini preambule panjang bener sih. Mari ke inti cerita.

Waktu itu Abby masih berusia dua bulan, dan saya sangat intens menyusui dia, karena ASI saya pas-pasan, dan Abby berat badannya di bawah rata-rata. Di saat menyusui itu, saya merasa demam, dada saya ngilu, terasa bengkak dan panas. Bengkaknya itu ada di lingkaran luar dada kiri. Rasanya sangat nggak enak. Dimana mestinya saya punya energy yang cukup untuk menyusui, ini saya malah lemas karena nyeri dan demam. Berdasarkan research di internet, saya menduga-duga, jangan-jangan saya kena mastitis. Untuk memastikan, saya langsung daftar ke Dr. Samuel Haryono, SpB(K) Onk alias spesialis bedah onkologi (kanker) yang sangat terkenal untuk urusan payudara.

Setelah menunggu lebih kurang 3 jam di MRCCC Siloam (maklum dokternya pasiennya banyak), saat diperiksa ternyata saya positif kena mastitis. Saya jelaskan sedikit ya mastitis itu apa, pakai bahasa sehari-hari. Mastitis ini adalah pembengkakan kelenjar payudara, yang umumnya terjadi pada ibu menyusui karena susu tersebut mampet, dan ada bakteri masuk ke dalam saluran (umumnya dari puting). Mastitis umum terjadi pada 33% atau sepertiga dari ibu menyusui. ASI adalah pengantar bakteri alias makanan yang luar biasa untuk bakteri tersebut (biasanya Staphylococcus), sehingga sangat mudah untuk terjadi infeksi. Kalau mastitis ringan, bisa dihindari dengan cara memijit payudara sehingga saluran-saluran yang clogging bisa lancar kembali. Tapi kalau sudah inflamasi seperti saya, memang harus extra treatment.

Umumnya, para ibu yang terkena mastitis harus diobati dengan antibiotik supaya tuntas, bisa oral ataupun suntik. Tetapi, seperti diketahui, kalau saya mengkonsumsi antibiotik, artinya saya harus berhenti menyusui. Beberapa teman saya yang terkena mastitis rata-rata menyerah untuk kasih ASI dan memilih pengobatan. Ini adalah pilihan yang luar biasa berat buat saya, karena saya bertekad untuk menyusui Abby sampai minimal 6 bulan. Saat itu Dokter Samuel bilang, kalau saya bisa saja nekad untuk terus menyusui, tetapi kalau tidak diobati, suatu saat infeksi ini akan berbahaya dan menjadi abses (sekitar 0.5% ibu yang kena mastitis mengalami abses). Saya tanya dokter, kalau saya masih mau nekad menyusui bagaimana? Saya juga masih berpikir positif, karena lokasi pembengkakan saya ada di lingkaran luar payudara, sehingga tidak langsung bersentuhan dengan aerola (daerah pelekatan mulut bayi). Dokter mengatakan, oke, lanjut menyusui, dengan resiko demam (cukup minum paracetamol), dan kompres rivanol setiap hari. But one day, it will be back (serasa film terminator "I'll be back" kata si mastitis).

Jadi dengan perjuangan melawan demam dan rasa sakit, saya terus menyusui Abby. Ingat-ingat masa itu, sering saya nggak tahan, dan ada keinginan menyerah. Tapi kayaknya memang benar ya, kalau kasih ibu terhadap anak itu, bisa mengalahkan segala rasa sakit. Modal saya saat itu cuma rivanol dan kasa steril. Kompres dan kompres pakai rivanol, serta rutin untuk menyusui dan terus memompa serta memijat supaya payudara kosong. Ternyata, seperti pembaca ketahui, saya berhasil melewati masa-masa sulit itu, dan akhirnya bisa 20 bulan memberikan ASI pada Abby. Gak sampai 2 tahun alias S3 ASI, tapi itu sudah jauh melebihi target 6 bulan saya saat "divonis" kena mastitis. Terus terang, inflamasi dan demam itu hilang bersama waktu, dan saya sampai hampir lupa kalau saya pernah kena mastitis.

Tetapi, seperti yang dokter terangkan di atas, it will be back. Pertengahan Desember 2014 lalu, it came back. I didn't miss it at all. Dan kali ini, bengkaknya ada di posisi yang sama, tapi semakin memerah, dan kemudian mulai membiru dalam hitungan hari. Saya menduga, this is not mastitis anymore, this is abscess. Saya kembali lagi ke Dokter Samuel, kali ini di Medistra. 16 Desember 2014 konsultasi pertama saya, beliau meminta saya melakukan USG. 18 Desember 2014, berdasarkan hasil USG, resmi diputuskan kalau itu adalah abses dan saya harus melakukan operasi (surgical incision) dan pengeringan (drainage). Istilah kasarnya, dibelek, terus dikorek. Hiyyyyahhh! FYI, abses itu adalah pengumpulan nanah di dalam dada, dikarenakan pengobatan mastitis yang tidak tuntas. Seperti diketahui, mastitis saya sebelumnya tidak diobati, sehingga ya akhirnya sel darah putihnya perang melawan bakteri, dan ngumpul menjadi nanah. Hari itu juga saya test darah lengkap, urine, dan x-ray untuk persiapan operasi.

Saya dijadualkan operasi 23 Desember 2014 pagi di Medistra. Tadinya dokter meminta saya untuk menginap, karena saya butuh istirahat, operasinya sendiri menggunakan bius total (umum). Tetapi saya nggak tega ninggalin anak, plus 24 Desember itu adalah ulang tahunnya yang kedua. I just don't wanna be in the hospital on her birthday. Jadi saya nekad, tanggal 23 Desember 2014, pergi pagi, pulang sore alias one day care. Tanggal 23 pagi, saya dan suami sudah tiba pukul 5.40 pagi karena operasi dijadualkan pukul 07.30. Ternyata operasi saya mundur ke pukul 10.30 karena ada pasien lain yang lebih urgent operasi sebelum saya. Saya mundur jadi pasien no. 2. Lapernya minta ampun karena sudah puasa dari hari sebelumnya hihihi *masih inget laper*. Setelah interview dengan dokter anastesi (yang seperti biasa pasti tercengang2 liat hasil x-ray saya), gak lama dipanggil, terus ganti baju, diinfus, dan nggak lama... ya udah babayyyyy... zzzzz.

Pukul 12.00 saya sadar, dan ada di ruang pemulihan, tapi masih gliyengan. Pas saya sadar, susternya langsung ngebebet saya pakai perban coklat. Katanya luka saya agak rembes, unexpected. Kemudian saya dikasih test antibiotik, dan kemudian dimasukan pelan-pelan antibiotik dari infus karena ada sedikit reaksi alergi. Pukul 14.00 infus selesai, semua dilepas, saya dibriefing soal obat, dan saya siap pulang (dan tentunya lunasin dulu pembayarannya). Pas liat billnya, saya bengong.... bengong, kalau ternyata jumlahnya bisa beli susu formula merek bagus lebih dari 100 kaleng hahaha *ketawa miris*. Saya dikasih sekotak isi roti tawar, selai, dan telur, serta UHT 200 ml. Langsung saya lahap makan, tapi masih laper, sesudahnya capcus ke Burger King dan pesen whopper meal. Serius lapernya, ibaratnya kalo meja terbuat dari cake, bakalan saya makan.

24 Desember 2014, sehari setelah operasi, kita ngumpul untuk perayaan ultah Abby kedua. Keliatan nggak kalo saya abis operasi? Nggak kan ya? Emang preman sih! Ya jadi itulah kenapa saya juga gak bikin perayaan ultah Abby sampai printilan yang heboh. Udah bagus saya bisa kumpul makan-makan deh hihihi. Sore itu saya sudah berencana siap-siap mau ke gereja untuk misa pukul 18.00. Tapi namanya saya banyak bergerak, gendong anak, dll, saya merasa ticoderm (plester penutup luka) saya agak copot. Sementara luka saya gak boleh kena air sama sekali selama 2 minggu. Jadi sore itu ke UGD RSPI Puri Indah untuk ganti semuanya. Namanya yang ganti dokter jaga, saya merasa dia salah posisi plester, tapi dia meyakinkan aman. Kira-kira 10 menit baru sampai rumah, bener aja, udah agak kebuka lagi. Jadi balik lagi ke UGD RSPI. Ganti lagi plesternya. Untungnya kali ini gak bayar jasa lagi, cukup bayar alat. Cuma ganti plester, keluar hampir IDR 500rb hihihi. Biarin deh, yg penting aman. Dan hari itu, saya resmi gagal misa malam Natal. Capeknya nggak ketulungan. Tanggal 25nya tetep ke gereja kok untuk Misa Keluarga.

6 Januari 2015, saya kembali ke Dokter Samuel untuk buka plester dan lihat hasil. Dua minggu nih saya mandi dan keramas hati-hati banget supaya gak kena air sama sekali. Saat dicek itu, Dokter baru cerita, rupanya, abses saya ini agak mengherankan, karena saat operasi itu, rembes terus alias keluar cairan, sampai dia harus jahit benang tambahan yang dicabut saat kontrol 2 minggu. Dia khawatir saya bukan sekedar abses biasa. Tapi untungnya pas dilihat lagi, sudah kering dengan baik, sehingga benang tambahan bisa dicabut. Phewww lega. Dokternya pun lega banget. Hasil patologi tidak ditemukan jaringan, ini bisa jadi good news karena artinya tidak ada yang serius. Hasil kultur, memang benar ditemukan bakteri Staphylococcus. Dan saat dilakukan test resistensi, badan saya bagus alias sehat banget dan sensitif terhadap hampir semua jenis antibiotik. Syukurlahhhh. Tetapi dokter meminta saya memantau 3 bulan ke depan. Semoga gak terjadi apapun yang mengkhawatirkan. Doakan saya ya! Dan doakan juga semoga mastitis gak akan balik lagi, ever!

Jadi buat ibu, calon ibu, walaupun chance bagi ibu menyusui untuk dapat mastitis sekitar 33%, hal tersebut bisa dikurangi kemungkinannya dengan cara memijat payudara dan mengosongkan payudara dengan lebih sering, kemudian menjaga kebersihan dengan sungguh-sungguh supaya bakteri tidak mampir (which is very difficult karena bakteri general itu bisa muncul dari mana saja, bahkan di mulut anak kita sendiri). Buat bapak dan calon bapak, semoga bisa lebih menghargai perjuangan ibu-ibu dalam memberikan ASI, dan selalu mensupport mereka dalam keadaan apapun.

Goodbye, Mastitis. I am not gonna miss you!!